Materiais restauradores para aumento de dimensão vertical de oclusão: uma revisão integrativa

Abstract

Alterações verticais nas relações maxilomandibulares normalmente implicam em deformações funcionais. Isso decorre na perda do parâmetro inicial da máxima intercuspidação habitual e, por isso, a dimensão vertical de oclusão precedente entre os dentes deve ser restabelecida e adaptada à nova proporção da relação maxilomandibular diante do espaço bucal atual, para que forneça dimensões suficientes para o desenvolvimento de restaurações e recupere as relações dentárias maxilomandibulares. Objetivo: Revisar integrativamente a literatura, compilando informações a respeito dos mais adequados materiais restauradores utilizados para aumento de dimensão vertical de oclusão frente a condições que intercorram na perda da mesma. Materiais e Métodos: As buscas foram realizadas nas bases de dados do PubMed, LILACS e SciELO para identificar estudos para inclusão a partir de estratégias de busca estruturadas por combinações de descritores "Resins, Synthetic/chemistry"; "Resina"; "Ceramics/chemistry"; "Composite Resins"; "Ceramics"; "Cerâmica"; "Restauração dental"; "Dental Restoration, Permanent"; "Dental Restoration"; "Dimensão Vertical"; "Vertical Dimension". Foram excluídos estudos envolvendo teses e dissertações, opiniões de autor e relatos de caso com ou sem acompanhamento, e inclusas revisões sistemáticas ou integrativas, avaliações clínicas e estudos laboratoriais dos últimos 10 anos — 2010 a 2020. Resultados: Sete referências foram selecionadas para inclusão na revisão. A faixa etária variou entre as médias de 34.0 e 51.35 anos. Dos estudos selecionados, todos foram publicados entre 2012 e 2018 e o maior número de estudos encontrados foi de estudos randomizados, 71.4%. Em todos os estudos, foram avaliados 351 pacientes e 3.468 restaurações, em compósitos resinosos convencionais e híbridos e cerâmicas feldspáticas, nas técnicas direta, indireta, em ambas as técnicas, técnica de sanduíche, de Dahl e técnica Direct Shaping of the Occlusion de Nijmegen. Conclusão: Apesar de existirem evidências válidas quanto à utilização de compósitos resinosos e de cerâmicas como materiais restauradores no reestabelecimento da dimensão vertical de oclusão, a presente revisão integrativa não possibilitou consolidar o melhor material, ainda que todos tenham demonstrado resultados satisfatórios.